一百七十五章 人工瓣膜置换术
陈长安赶到人民医院的时候,关寇的父亲已经被送进了急救室了。
在医院急诊的走廊上,他找到了眼眶通红,正在和母亲抱在一起的关寇。
“怎么样了,严重吗?”陈长安走上前宽慰道:“没事,这都已经到医院了,相信医生的医术,肯定不会有生命危险的。”
关寇摇了摇头,神情十分后怕的说道:“医生说可能是急性心衰竭,正在进行抢救呢。”
急性心衰竭属于十分常见的心脏急性病,发作快,无预兆,很容易致死,需要迅速进行急救。
此时的急救室里,一个急症小组正在对关寇的父亲进行抢救。
“高流量吸氧,乙醇湿化!”
“静脉注射毛花苷丙04g!”
“静脉注射呋塞米30g!”
“扩张静脉!”
在医生的吩咐下,一管管药通过静脉注射进了关父的身体里,他的体征渐渐的有所好转,发紫的嘴唇也慢慢开始恢复了正常颜色。
原本有些窦性心动过速和各种心律失常的心电图也渐渐平稳了下来。
“再静脉滴注地塞米松15g。”医生观察了一下心电图后,再下了一个医嘱,并且说道:“一会病人清醒了做个x线胸片,看看肺门情况。”
“怀疑有可能是心脏瓣膜出问题了。”
在嘱咐了一下下级医生后,这个主治才走出了抢救室,对关寇几人说道:“病人是抢救回来了,其实他没有晕倒,是心力衰竭了,推测应该是急性左心衰竭,现在病人的体征已经平稳了,后续需要做一次全面的心脏检查,怀疑心脏可能有什么病症。”
一听人抢救回来了,关寇的妈妈一路上一直憋着的一股劲瞬间就散了,腿一软就要倒下了,还好陈长安眼疾手快,伸手扶住了关妈妈。
“医生,情况很不乐观吗?”关寇焦急的握住了医生的胳膊,紧张的问道。
这位主治摘下了口罩,宽慰的说道:“没事,最危急的时候已经过去了,现在病人总体状况还是可以的,只是需要排查一下病因,才好对症治疗。”
医生话说的轻松,但是关寇和陈长安都算是半个医疗人,心里都清楚,任何涉及到心脏的疾病就没有小病,都是不能轻视的,稍一不慎就有可能生命垂危。
陈长安甚至都有点无语,不会公司的生物起搏器项目刚要成,关寇的老爸就要用上吧,这也太巧了
也不知道是幸运还是不幸。
然而事情却和他想的不一样。
关寇的父亲醒来之后,经过一长串的检查,很快就找出了病因,关寇的父亲是心脏二尖瓣关闭不全,这个病和起搏器没什么关系,并不能靠植入起搏器来治疗。
并且关寇父亲的病还挺严重的,一般二尖瓣关闭不全的病人如果只是二尖瓣瓣环扩大或交界部局限的瓣叶卷曲,是可以通过进行成形手术进行修缮的。
但是关父心脏二尖瓣的瓣叶已经穿孔了,这就不是光靠修复手术可以搞定的,必须要进行二尖瓣替换手术。
至于替换啥,自然是换个人造的二尖瓣咯。
住院部二楼,此时关寇爸爸已经醒来了,主治医生正在对病人和家属们解释着具体的病症情况。
“患者的二尖瓣已经穿孔了,必须要进行置换手术,不然的话拖久了会有致死危险。”
“人工瓣膜置换术经过几十年的发展,已经是最常规的心脏手术了,手术风险和费用的控制都能做得比较好。
一般用进口瓣膜单瓣置换手术的总费用在6-8万元左右,双瓣置换手术的总费用8-10万左右,如果使用国产瓣膜,费用可能还要低1-2万元。”
“人工瓣膜有生物瓣膜和机械瓣膜,机械瓣膜我们国家有国产的产品,性能和质量也不错,价格相对较为便宜。”
“而且现在进口瓣膜和国产瓣膜都是纳入医保范围的,整个瓣膜置换手术所使用的药品和器械基本都是在医保范围内的,当然了,进口的瓣膜是需要自费的,一些国产的瓣膜也需要自费。”
“我们医院现在有慈善基金的资助,对于确实有家庭经济困难的,经过审核合格,可以进行部分减免。”
“现在瓣膜质量和手术技术都很成熟,出现人工瓣膜突然停止的概率很低。”
医生先是解释了一下病情,并且给出了治疗方案。
一旁一直在静静聆听的陈长安眉头紧锁不已,他其实接触过人工瓣膜这方面的知识。
这医生的说法其实是只说了好处,却没有说弊端。
他看到关寇投来的询问目光,轻咳一声,补充着解释道:“目前市面上的人工瓣膜分为两种,机械瓣和生物瓣。”
“机械瓣由碳材料、金属及人造织物制造,优点是结实耐用,工艺上比较精密,应用更加成熟。”
“不过缺点是需要患者终身接受抗凝治疗,有抗凝治疗禁忌症的患者是不能使用的,而且抗凝治疗有发生致死性并发症—出血和栓塞的危险,而一般出血的比例较高。”
“总体上看,哪怕抗凝治疗时做的再规范和细致,都仍有一定比例的患者因为抗凝治疗的并发症而致死、致残。”
“另一个麻烦是非瓣膜结构性人工瓣膜功能障碍,简单地说就是人工瓣膜机械障碍。
这是因为植入的人工瓣膜周围的组织增生过度,干扰到了瓣叶的活动,使瓣叶启闭异常。
人工机械瓣膜功能障碍是瓣膜患者进行再次手术的主要原因之一。”
“而生物瓣是用其他动物的心包或主动脉瓣加上一些人工支架和织物制成的,这种生物瓣膜无生物活性,在人体内没有新陈代谢,不会自我更新、修复和生长。”
“生物瓣的优点是手术后只需要抗凝半年即可,以后不需要持续抗凝治疗,避免了并发症发作的危险。”
“但是生物瓣的缺点同样显而易见,那就是耐久性不好,使用时间长了会损毁,二尖瓣位支架生物瓣膜使用无线就会损毁,以致对生存率产生影响,需要二次再进行手术。”
“生物瓣坏了只能再换新的,再次手术时的风险也是必须考虑的因素之一”
“总的来说,老年患者适合使用生物瓣,而比较年轻的患者,以及多瓣膜病变,需要更换多个瓣膜的患者适合使用机械瓣膜!”
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在医院急诊的走廊上,他找到了眼眶通红,正在和母亲抱在一起的关寇。
“怎么样了,严重吗?”陈长安走上前宽慰道:“没事,这都已经到医院了,相信医生的医术,肯定不会有生命危险的。”
关寇摇了摇头,神情十分后怕的说道:“医生说可能是急性心衰竭,正在进行抢救呢。”
急性心衰竭属于十分常见的心脏急性病,发作快,无预兆,很容易致死,需要迅速进行急救。
此时的急救室里,一个急症小组正在对关寇的父亲进行抢救。
“高流量吸氧,乙醇湿化!”
“静脉注射毛花苷丙04g!”
“静脉注射呋塞米30g!”
“扩张静脉!”
在医生的吩咐下,一管管药通过静脉注射进了关父的身体里,他的体征渐渐的有所好转,发紫的嘴唇也慢慢开始恢复了正常颜色。
原本有些窦性心动过速和各种心律失常的心电图也渐渐平稳了下来。
“再静脉滴注地塞米松15g。”医生观察了一下心电图后,再下了一个医嘱,并且说道:“一会病人清醒了做个x线胸片,看看肺门情况。”
“怀疑有可能是心脏瓣膜出问题了。”
在嘱咐了一下下级医生后,这个主治才走出了抢救室,对关寇几人说道:“病人是抢救回来了,其实他没有晕倒,是心力衰竭了,推测应该是急性左心衰竭,现在病人的体征已经平稳了,后续需要做一次全面的心脏检查,怀疑心脏可能有什么病症。”
一听人抢救回来了,关寇的妈妈一路上一直憋着的一股劲瞬间就散了,腿一软就要倒下了,还好陈长安眼疾手快,伸手扶住了关妈妈。
“医生,情况很不乐观吗?”关寇焦急的握住了医生的胳膊,紧张的问道。
这位主治摘下了口罩,宽慰的说道:“没事,最危急的时候已经过去了,现在病人总体状况还是可以的,只是需要排查一下病因,才好对症治疗。”
医生话说的轻松,但是关寇和陈长安都算是半个医疗人,心里都清楚,任何涉及到心脏的疾病就没有小病,都是不能轻视的,稍一不慎就有可能生命垂危。
陈长安甚至都有点无语,不会公司的生物起搏器项目刚要成,关寇的老爸就要用上吧,这也太巧了
也不知道是幸运还是不幸。
然而事情却和他想的不一样。
关寇的父亲醒来之后,经过一长串的检查,很快就找出了病因,关寇的父亲是心脏二尖瓣关闭不全,这个病和起搏器没什么关系,并不能靠植入起搏器来治疗。
并且关寇父亲的病还挺严重的,一般二尖瓣关闭不全的病人如果只是二尖瓣瓣环扩大或交界部局限的瓣叶卷曲,是可以通过进行成形手术进行修缮的。
但是关父心脏二尖瓣的瓣叶已经穿孔了,这就不是光靠修复手术可以搞定的,必须要进行二尖瓣替换手术。
至于替换啥,自然是换个人造的二尖瓣咯。
住院部二楼,此时关寇爸爸已经醒来了,主治医生正在对病人和家属们解释着具体的病症情况。
“患者的二尖瓣已经穿孔了,必须要进行置换手术,不然的话拖久了会有致死危险。”
“人工瓣膜置换术经过几十年的发展,已经是最常规的心脏手术了,手术风险和费用的控制都能做得比较好。
一般用进口瓣膜单瓣置换手术的总费用在6-8万元左右,双瓣置换手术的总费用8-10万左右,如果使用国产瓣膜,费用可能还要低1-2万元。”
“人工瓣膜有生物瓣膜和机械瓣膜,机械瓣膜我们国家有国产的产品,性能和质量也不错,价格相对较为便宜。”
“而且现在进口瓣膜和国产瓣膜都是纳入医保范围的,整个瓣膜置换手术所使用的药品和器械基本都是在医保范围内的,当然了,进口的瓣膜是需要自费的,一些国产的瓣膜也需要自费。”
“我们医院现在有慈善基金的资助,对于确实有家庭经济困难的,经过审核合格,可以进行部分减免。”
“现在瓣膜质量和手术技术都很成熟,出现人工瓣膜突然停止的概率很低。”
医生先是解释了一下病情,并且给出了治疗方案。
一旁一直在静静聆听的陈长安眉头紧锁不已,他其实接触过人工瓣膜这方面的知识。
这医生的说法其实是只说了好处,却没有说弊端。
他看到关寇投来的询问目光,轻咳一声,补充着解释道:“目前市面上的人工瓣膜分为两种,机械瓣和生物瓣。”
“机械瓣由碳材料、金属及人造织物制造,优点是结实耐用,工艺上比较精密,应用更加成熟。”
“不过缺点是需要患者终身接受抗凝治疗,有抗凝治疗禁忌症的患者是不能使用的,而且抗凝治疗有发生致死性并发症—出血和栓塞的危险,而一般出血的比例较高。”
“总体上看,哪怕抗凝治疗时做的再规范和细致,都仍有一定比例的患者因为抗凝治疗的并发症而致死、致残。”
“另一个麻烦是非瓣膜结构性人工瓣膜功能障碍,简单地说就是人工瓣膜机械障碍。
这是因为植入的人工瓣膜周围的组织增生过度,干扰到了瓣叶的活动,使瓣叶启闭异常。
人工机械瓣膜功能障碍是瓣膜患者进行再次手术的主要原因之一。”
“而生物瓣是用其他动物的心包或主动脉瓣加上一些人工支架和织物制成的,这种生物瓣膜无生物活性,在人体内没有新陈代谢,不会自我更新、修复和生长。”
“生物瓣的优点是手术后只需要抗凝半年即可,以后不需要持续抗凝治疗,避免了并发症发作的危险。”
“但是生物瓣的缺点同样显而易见,那就是耐久性不好,使用时间长了会损毁,二尖瓣位支架生物瓣膜使用无线就会损毁,以致对生存率产生影响,需要二次再进行手术。”
“生物瓣坏了只能再换新的,再次手术时的风险也是必须考虑的因素之一”
“总的来说,老年患者适合使用生物瓣,而比较年轻的患者,以及多瓣膜病变,需要更换多个瓣膜的患者适合使用机械瓣膜!”
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