第250章 血液搞错了吗?
第250章血液搞错了吗?
“他本来就是这个!这个不一定是自己要主动吃吧?”林宇玩味地望着韩强。
“哈哈哈!这个倒是个新观点,不愧是大医院来的专家!你倒是说说病人怎么就被动吃了农药或者老鼠药?难道是被逼的?林大专家?”牛主任笑得开心。
他一口一个林专家,但就是没有把他当专家搞!心底对他一万个看不起。
林宇哪里没听出来,他心里有气,但不好随便发作,想着你一口一个专家,其实心里只把我一口吐远一点!
“牛主任!我这个观点其实也不新啊?比如,我打了屁!你伸了个鼻子闻!闻了半天,来了一句好臭!我总不能说是你主动吃了我这个屁吧?你这明明就是被动的!”林宇说冷笑话的时候,一直都是振振有词,做出一副学究样子。
“...”韩强憋着不敢笑,不过只持续了两秒“哼哼哼”他还是忍不住笑了出来。
“哈哈哈!”马主任笑得开心!这个比喻确实比较恰当。
“噗!”牛主任本来是坐在莫尘位置上,他突然起身,只差上前一拳擂死林宇了,他万万没想到这个家伙居然说了一个如此低俗的比喻。
“林宇!你特妈不要人身攻击!”牛主任算是彻底翻脸了。
“癌!老牛!我们林主任就是开个玩笑!他想表达的意思是说,这个病人不是主动去吃药的?亦或是吃了什么不干净东西嘛?”马主任虽然心底直乐,但还是得一本正经地维持好几人的关系。
暗道老牛啊老牛,平时嚣张,你还经常不服我的管理,现在好了,有人收拾你了,我正是太开心了。
林宇听马主任说吃不干净东西!一个激灵!暗道妙哉!他一个单身狗,又是玩网络的!不爱出门,那他应该是妥妥地喜欢点外卖啊!
这个是关键!非常关键!
绝对是外卖惹的祸!
林宇心底在呐喊!
B超结果被莫尘送了进来:“单子出来了!”。
“给我看看!”马主任直接把手一伸拿了结果过去。
“腹腔积液?泌尿系结石!”马主任念了起来!念完后,他自言自语道:“居然有腹腔积液!”。
“莫尘!你去问问患者,他是不是喜欢点外卖!问详细点!”林宇兴奋起来。
这已经离敌人原来越近了,他不开心是假的!
“嗯!林主任,病人应该是中毒了!”马主任也兴奋起来道。
他也猜出来了其中的一些玄机。
一会儿后,莫尘回来了,他脸上透出一股兴奋。
“我问了,他最喜欢点外卖!特别喜欢吃他们楼下的一个烧烤!”莫尘道。
“谜底慢慢揭开了,你继续!”林宇鼓励道。
“病人说,楼下有个烧烤摊,他大多数时间都是点那里的烧烤,配一瓶啤酒就是一顿!每星期七天,他起码吃五天!”。
林宇眼睛一亮!
答案已经浮出水面,这个烧烤有问题,他吃得多,所以问题来了!
牛主任已经没有开始那么嚣张了,此时虽然不清楚林宇到底基于什么判断出患者疾病?
现在看来,林宇的猜测确实是对的,病人已经不是简单的泌尿系结石那么简单,并且B超单也显示了有积液?
“患者蛋白低了!并且凝血常规也会有问题!有大问题!”林宇再一次预测道。
林宇说得平淡,但在场听这些话的人,心里都很难受!这家伙是一点不考虑我们的感受啊。
牛主任暗道再怎么说,我也是老医生了!你居然在没有检查结果的情况下,你居然直接下了诊断。
蛋白低了!
凝血常规有问题!
这是谁给你的勇气,你敢如此判断!
“两位主任!检验科刚才打电话上来说,我们新来的那个病人凝血常规APTT(活化部分促凝血酶原激酶时间)超过正常40倍!他们问是不是搞错了,要我们再抽一管血看看!”护士长探了头进来。
“啊!”大家都是一脸惊诧!牛主任更是神情丰富!林宇这货还真猜到了。
APTT高了,居然高这么多,难怪有出血啊!这么高的数字,不出血才怪!
护士长都被他们这种表情搞蒙了,又道:“马主任,牛主任!血还要复查吗?”。
“不用了!这个是正常的!”马主任来了一句。
“啊?这个是正常的?”护士长被搞懵逼了,暗道这个到底是正常还是不正常呢。
但这结果明明就不正常啊!他被马主任这一通说辞都搞得不太正常了。
“护士长,你告诉检验科,这个结果确实符合病人疾病,同时你也催促下他们,赶快把肝功能做出来,看下血红蛋白!我们好评估病情!”马主任吩咐道。
现在这个情况已经非常明显,病人的出血是因为凝血因子遭受破坏。
至于是什么破坏?还跌进一步排查!
林宇望着凌乱的办公桌,若有所思,他在猜想病人到底是什么药物,长期吃烧烤!没有其他途径接触有毒物质,只有这个途径,嘴巴途径。
林宇一个人在思考,其他人都不做声,都望着林宇,看他对下一步诊断或者治疗,有什么好的办法?
大家虽然着急,但也没什么其他办法!只能等着,此时的病人也不像前面那样躁动不安了。
只是在病床上哼哼哼,他们在办公室里听得清楚。
“主任!刚才化验室打电话过来说,病人的血红蛋白比较低,只有45了!”护士长道。
林宇一听,这个确实危险了,正常成人,特别是男性,一般是120~165g/L,现在病人已经只有45!这个已经是非常危险的了。
临床上,这个已经是重度贫血了,必须输血!马上输血!
“啊!老马,这个病人赶快转走吧!”牛主任一听,直接菊花紧了几次,开始以为病人是一个简单的泌尿系结石,哪曾想居然如此严重。
凝血APTT如此高,说明体内还在失血!现在血红蛋白已经这么低了,作为卫生院,还真没有处理过如此严重的病人!
马主任也吓得不轻。
“这...病人要马上输血啊!”马主任也有些犹豫不定了,不要小看病人现在没什么事儿,还在床上嗷嗷叫,等下若发生病情变化那也就是几秒钟的事儿。
他是科室老大,这个不得不考虑啊。
“林主任?您看?”马主任期盼地望着林宇,希望他来点有意义的建议。
牛主任一听,差点吐血,这病人都如此严重了,你居然还想靠着这个小年轻!你真是老糊涂了。
“老马!这可不是开玩笑!这个病人在这里随时都会有生命危险!”牛主任着急道。
这个情况已经很危险了。
“嗯!确实!牛主任讲得很对,这个病人非常危险!”林宇也附和道。
“林宇!我们科室讨论病人,你先听好不好?”牛主任现在已经无视林宇了,他知道这个病人非常危重,你林宇,一个证儿都没有的医生,你敢调子高?
我们讨论把病人转走,你居然来掺和啥?这个病人是自己收治进来的,自己得为他负责,不讲别的,病人是自己邻居,见了还喊一声叔叔!
“牛主任!我这不也是在讨论病情吗?”林宇别他怼一通,有些烦躁。
暗道老子正准备给你分析病情,你倒好,居然把我无故怼一通!
“老马!当断不断反受其乱,现在病人这么严重,必须马上转走!我们医院接不下来!”牛主任见马主任在那里犹犹豫豫,不太开心,所以说话也重了些。
他最反感老马的一点就在这里,遇事总是犹犹豫豫,不果断!当然了,从另外一个层面叫谨小慎微!
“林主任!您看,转哪个医院合适?”马主任算是动心要转病人了。
“老马!林宇什么都不懂你问他,还不如问自己!赶快转到市立医院吧?”牛主任不喜欢林宇,直接把华清医院八分院都排开了。
“转院可能晚了!”林宇冷冷地望着牛主任,嘟哝了一句,说完自顾地捡起桌子上的一支水性笔,自顾地玩了起来,根本就不搭理这个看不起自己的人。
“晚了?”马主任不解道。
“这个...那怎么搞呢?”韩强不解道,暗道林宇啊,你这个家伙也是,现在病人危险,你居然还有心思转笔筒。
“哼!我就不信!你说晚了就晚了?你没来,病人痛了几个小时!你说晚了,我还偏不信!”牛主任就不信这个邪。
暗道病人痛了这么久,都没出什么其他事儿!
你现在说晚了,我就不信!他到底怎么晚了,再晚,我把病人送到大医院去总是没有问题吧!
还把病人留在这里,那才是真的晚了。
马主任何尝不知道这个道理!他也着急!只是刚才林宇说了一句晚了,他也是菊花一紧,吓得不轻,自己是科主任,科室要是来个病人站着进来,横着出去!那才是真的完了!不是晚了,那是完了!
“牛主任!你既然这样执迷不悟,我有什么办法,现在搞清楚了病人出血原因,不能随便搬动,如果搬动过程中,出现脏器出血,谁承担这个责任!比如脑出血?”林宇告诫道。
他说得轻描淡写!但听的人个个都是吓得不轻,他说得确实有道理!这个病人可不敢随便动。
“林宇!你不要吓我们!我们做了这么多年医生,也不是吓大的!”牛主任气呼呼道。
“我吓你干嘛?你要病人转,你转就可以了嘛!反正大家都在这,是你要求病人转的!”林宇玩味地望着牛主任。
牛主任只差吐血,这货是同自己有仇啊,不是我要病人转院!是病人的病情需要转院,他万万没想到林宇那这事儿来说事儿!
这家伙简直就是个无赖!牛主任狠狠道:“老马!你是老大,你做决定,到时候别出事儿了啊!”。
他把这个坨立即丢给了科室一把手。
马主任知道牛主任这货有些不地道,关键时刻就把锅丢给自己,平时遇事就喜欢推给自己,然后还到处大言不惭说自己遇事谨小慎微,他妈妈的!
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“他本来就是这个!这个不一定是自己要主动吃吧?”林宇玩味地望着韩强。
“哈哈哈!这个倒是个新观点,不愧是大医院来的专家!你倒是说说病人怎么就被动吃了农药或者老鼠药?难道是被逼的?林大专家?”牛主任笑得开心。
他一口一个林专家,但就是没有把他当专家搞!心底对他一万个看不起。
林宇哪里没听出来,他心里有气,但不好随便发作,想着你一口一个专家,其实心里只把我一口吐远一点!
“牛主任!我这个观点其实也不新啊?比如,我打了屁!你伸了个鼻子闻!闻了半天,来了一句好臭!我总不能说是你主动吃了我这个屁吧?你这明明就是被动的!”林宇说冷笑话的时候,一直都是振振有词,做出一副学究样子。
“...”韩强憋着不敢笑,不过只持续了两秒“哼哼哼”他还是忍不住笑了出来。
“哈哈哈!”马主任笑得开心!这个比喻确实比较恰当。
“噗!”牛主任本来是坐在莫尘位置上,他突然起身,只差上前一拳擂死林宇了,他万万没想到这个家伙居然说了一个如此低俗的比喻。
“林宇!你特妈不要人身攻击!”牛主任算是彻底翻脸了。
“癌!老牛!我们林主任就是开个玩笑!他想表达的意思是说,这个病人不是主动去吃药的?亦或是吃了什么不干净东西嘛?”马主任虽然心底直乐,但还是得一本正经地维持好几人的关系。
暗道老牛啊老牛,平时嚣张,你还经常不服我的管理,现在好了,有人收拾你了,我正是太开心了。
林宇听马主任说吃不干净东西!一个激灵!暗道妙哉!他一个单身狗,又是玩网络的!不爱出门,那他应该是妥妥地喜欢点外卖啊!
这个是关键!非常关键!
绝对是外卖惹的祸!
林宇心底在呐喊!
B超结果被莫尘送了进来:“单子出来了!”。
“给我看看!”马主任直接把手一伸拿了结果过去。
“腹腔积液?泌尿系结石!”马主任念了起来!念完后,他自言自语道:“居然有腹腔积液!”。
“莫尘!你去问问患者,他是不是喜欢点外卖!问详细点!”林宇兴奋起来。
这已经离敌人原来越近了,他不开心是假的!
“嗯!林主任,病人应该是中毒了!”马主任也兴奋起来道。
他也猜出来了其中的一些玄机。
一会儿后,莫尘回来了,他脸上透出一股兴奋。
“我问了,他最喜欢点外卖!特别喜欢吃他们楼下的一个烧烤!”莫尘道。
“谜底慢慢揭开了,你继续!”林宇鼓励道。
“病人说,楼下有个烧烤摊,他大多数时间都是点那里的烧烤,配一瓶啤酒就是一顿!每星期七天,他起码吃五天!”。
林宇眼睛一亮!
答案已经浮出水面,这个烧烤有问题,他吃得多,所以问题来了!
牛主任已经没有开始那么嚣张了,此时虽然不清楚林宇到底基于什么判断出患者疾病?
现在看来,林宇的猜测确实是对的,病人已经不是简单的泌尿系结石那么简单,并且B超单也显示了有积液?
“患者蛋白低了!并且凝血常规也会有问题!有大问题!”林宇再一次预测道。
林宇说得平淡,但在场听这些话的人,心里都很难受!这家伙是一点不考虑我们的感受啊。
牛主任暗道再怎么说,我也是老医生了!你居然在没有检查结果的情况下,你居然直接下了诊断。
蛋白低了!
凝血常规有问题!
这是谁给你的勇气,你敢如此判断!
“两位主任!检验科刚才打电话上来说,我们新来的那个病人凝血常规APTT(活化部分促凝血酶原激酶时间)超过正常40倍!他们问是不是搞错了,要我们再抽一管血看看!”护士长探了头进来。
“啊!”大家都是一脸惊诧!牛主任更是神情丰富!林宇这货还真猜到了。
APTT高了,居然高这么多,难怪有出血啊!这么高的数字,不出血才怪!
护士长都被他们这种表情搞蒙了,又道:“马主任,牛主任!血还要复查吗?”。
“不用了!这个是正常的!”马主任来了一句。
“啊?这个是正常的?”护士长被搞懵逼了,暗道这个到底是正常还是不正常呢。
但这结果明明就不正常啊!他被马主任这一通说辞都搞得不太正常了。
“护士长,你告诉检验科,这个结果确实符合病人疾病,同时你也催促下他们,赶快把肝功能做出来,看下血红蛋白!我们好评估病情!”马主任吩咐道。
现在这个情况已经非常明显,病人的出血是因为凝血因子遭受破坏。
至于是什么破坏?还跌进一步排查!
林宇望着凌乱的办公桌,若有所思,他在猜想病人到底是什么药物,长期吃烧烤!没有其他途径接触有毒物质,只有这个途径,嘴巴途径。
林宇一个人在思考,其他人都不做声,都望着林宇,看他对下一步诊断或者治疗,有什么好的办法?
大家虽然着急,但也没什么其他办法!只能等着,此时的病人也不像前面那样躁动不安了。
只是在病床上哼哼哼,他们在办公室里听得清楚。
“主任!刚才化验室打电话过来说,病人的血红蛋白比较低,只有45了!”护士长道。
林宇一听,这个确实危险了,正常成人,特别是男性,一般是120~165g/L,现在病人已经只有45!这个已经是非常危险的了。
临床上,这个已经是重度贫血了,必须输血!马上输血!
“啊!老马,这个病人赶快转走吧!”牛主任一听,直接菊花紧了几次,开始以为病人是一个简单的泌尿系结石,哪曾想居然如此严重。
凝血APTT如此高,说明体内还在失血!现在血红蛋白已经这么低了,作为卫生院,还真没有处理过如此严重的病人!
马主任也吓得不轻。
“这...病人要马上输血啊!”马主任也有些犹豫不定了,不要小看病人现在没什么事儿,还在床上嗷嗷叫,等下若发生病情变化那也就是几秒钟的事儿。
他是科室老大,这个不得不考虑啊。
“林主任?您看?”马主任期盼地望着林宇,希望他来点有意义的建议。
牛主任一听,差点吐血,这病人都如此严重了,你居然还想靠着这个小年轻!你真是老糊涂了。
“老马!这可不是开玩笑!这个病人在这里随时都会有生命危险!”牛主任着急道。
这个情况已经很危险了。
“嗯!确实!牛主任讲得很对,这个病人非常危险!”林宇也附和道。
“林宇!我们科室讨论病人,你先听好不好?”牛主任现在已经无视林宇了,他知道这个病人非常危重,你林宇,一个证儿都没有的医生,你敢调子高?
我们讨论把病人转走,你居然来掺和啥?这个病人是自己收治进来的,自己得为他负责,不讲别的,病人是自己邻居,见了还喊一声叔叔!
“牛主任!我这不也是在讨论病情吗?”林宇别他怼一通,有些烦躁。
暗道老子正准备给你分析病情,你倒好,居然把我无故怼一通!
“老马!当断不断反受其乱,现在病人这么严重,必须马上转走!我们医院接不下来!”牛主任见马主任在那里犹犹豫豫,不太开心,所以说话也重了些。
他最反感老马的一点就在这里,遇事总是犹犹豫豫,不果断!当然了,从另外一个层面叫谨小慎微!
“林主任!您看,转哪个医院合适?”马主任算是动心要转病人了。
“老马!林宇什么都不懂你问他,还不如问自己!赶快转到市立医院吧?”牛主任不喜欢林宇,直接把华清医院八分院都排开了。
“转院可能晚了!”林宇冷冷地望着牛主任,嘟哝了一句,说完自顾地捡起桌子上的一支水性笔,自顾地玩了起来,根本就不搭理这个看不起自己的人。
“晚了?”马主任不解道。
“这个...那怎么搞呢?”韩强不解道,暗道林宇啊,你这个家伙也是,现在病人危险,你居然还有心思转笔筒。
“哼!我就不信!你说晚了就晚了?你没来,病人痛了几个小时!你说晚了,我还偏不信!”牛主任就不信这个邪。
暗道病人痛了这么久,都没出什么其他事儿!
你现在说晚了,我就不信!他到底怎么晚了,再晚,我把病人送到大医院去总是没有问题吧!
还把病人留在这里,那才是真的晚了。
马主任何尝不知道这个道理!他也着急!只是刚才林宇说了一句晚了,他也是菊花一紧,吓得不轻,自己是科主任,科室要是来个病人站着进来,横着出去!那才是真的完了!不是晚了,那是完了!
“牛主任!你既然这样执迷不悟,我有什么办法,现在搞清楚了病人出血原因,不能随便搬动,如果搬动过程中,出现脏器出血,谁承担这个责任!比如脑出血?”林宇告诫道。
他说得轻描淡写!但听的人个个都是吓得不轻,他说得确实有道理!这个病人可不敢随便动。
“林宇!你不要吓我们!我们做了这么多年医生,也不是吓大的!”牛主任气呼呼道。
“我吓你干嘛?你要病人转,你转就可以了嘛!反正大家都在这,是你要求病人转的!”林宇玩味地望着牛主任。
牛主任只差吐血,这货是同自己有仇啊,不是我要病人转院!是病人的病情需要转院,他万万没想到林宇那这事儿来说事儿!
这家伙简直就是个无赖!牛主任狠狠道:“老马!你是老大,你做决定,到时候别出事儿了啊!”。
他把这个坨立即丢给了科室一把手。
马主任知道牛主任这货有些不地道,关键时刻就把锅丢给自己,平时遇事就喜欢推给自己,然后还到处大言不惭说自己遇事谨小慎微,他妈妈的!
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