第781章 云医生坐诊(下)
示教室内,季风文开口问道:“谁能看出患者失明大概有多久了?”
示教室顿时就有稀稀拉拉的一部分人举起了手,另一部分人则若有所思。
“你来说。”
季风文伸手一指。
“失明时间应该不长,最多不超过一个月。”
“你叫什么名字?”
季风文笑着问了一句:“回季老,我叫杨海峰。”
“你从哪方面判断患者失明时间不长,不超过一个月?”季风文问道。
杨海峰急忙道:“一般来说,每个人对自身的情况还有陌生的环境都有一个适应期,如果失明时间较长,患者多少都会有所适应,而刚才的患者走进来的时候,明显还带着惧怕和胆怯,走路的时候非常小心......”
“好,很好。”
季风文点了点头,示意杨海峰坐下,然后道:“小杨说的非常好,所以说,我们在平常的临诊过程中,只要仔细,其实是能发现很多问题的。”
“坐吧!”
看到患者走到近前,云珩还微微站起身帮着患者挪了一下凳子。
等患者坐下之后,云珩一边观察,一边问:“是眼睛看不到?”
“嗯。”患者点着头。
“是一点都看不到还是只是模糊?”
“一点都看不到。”
云珩伸出手,在患者的眼前晃了晃:“一点光感都没有?”
“嗯。”
患者再次点了点头。
“大概有多久了?”云珩一边把患者的胳膊拉起来,放在脉枕上摸脉,一边问。
“有一个礼拜了。”
这次回答的是患者的丈夫。
“也去医院做了检查,说眼睛的视网膜各方面都没什么问题,同时也查了脑部ct,也没什么大问题,说有可能是急性球后视神经炎或者中心性视网膜病变还有癔性失明。”
云珩点了点头,专心摸着脉。
患者的丈夫说的这几种情况在临床上都不容易确诊,除非有什么明显的指标,像急性球后视神经炎,如果检查出明确的脑部肿瘤或者视乳头充血水肿等,是比较容易确诊的,如果没有,那就不太好判断了。
“和谁吵架了?”
云珩松开患者的手腕,突然问道。
患者一咬嘴唇,不吭声,患者的丈夫急忙道:“是和我妈闹了点误会。”
“那是误会吗?”
原本一直都不怎么说话的患者听到丈夫的话,却气的反问道。
“行了,你别说了。”
后面跟着的患者的婆婆一直也没吭声,这会儿急忙拉了一把儿子,对患者说道:“对不起,是我不对。”
患者不吭声,再次咬了咬嘴唇。
“行了,你们都出去吧,我有点事要了解。”
云珩对患者的丈夫和婆婆说道。
患者的丈夫看了一眼妻子,然后和母亲一起出了诊室,并且关了诊室的门。
“具体怎么回事,说给我听听。”
等患者的丈夫和婆婆走出去之后,云珩这才温和的对患者说道。
示教室,季风文笑着问:“谁能说说患者的失明是什么情况?”
示教室再次有人举手,季风文伸手一指,刘飞宇急忙站起身来。
“是生气导致的相火妄动,从而导致太阳、太阴气血俱盛,火热上攻,瘀阻眼络,从而失明。”
“嗯,很好。”
季风文笑着点了点头,问:“你叫什么名字?”
“回季老,我叫刘飞宇。”
“嗯,坐下吧。”
季风文示意刘飞宇坐下,道:“小刘说的不错,生气导致相火妄动,相火和君火相对,李经纬、邓铁涛两位名家所著的《中医大辞典》中有‘君火与相火相互配合,以温养脏腑,推动人体的功能活动。’。”
“相火一般指的也是肝肾的相火,怒则伤肝。”
说着,季风文又问:“谁能告诉我,云珩这会儿询问患者缘由的原因?”
一部分人再次举手,季风文再次点了刘飞宇。
刘飞宇道:“患者心中有气,云医生这会儿询问,主要目的其实就是给患者一个诉说的渠道,让患者把心中的委屈还有不满发泄出来。”
“好,说的很好。”
季风文再次点了点头,让刘飞宇坐下,道:“所以说,我们在平常的治疗中,不仅仅要考虑到临证用方,更要考虑到患者的病情病因,七情六欲皆可致病,遇到情志病,一定要懂得舒缓和调解患者的情志。
女患者给云珩说着事情的经过,云珩耐心的听着。
事情其实不算多大的事情,无非就是家里的琐事,患者和丈夫刚结婚时间不长,也就两个月时间,而且还是外地的,到了这边人生地不熟的,这才刚进门,就和婆婆发生了矛盾,所以觉的委屈,生气。
云珩也不评判谁对谁错,就是作为听众,是不是的说两句。
等患者说完之后,云珩这才道:“不管什么事,都要不要太生气,你看看,自己现在都看不见了,岂不是得不偿失,这要是好不了,岂不是一辈子的事情?”
“云医生,我的眼睛不会真的好不了吧?”患者听云珩这么一说,这才急了。
“我试试看。”
说着云珩示意何永飞去把患者的丈夫和婆婆喊进来,同时让护士送银针过来。
等护士送来银针,云珩捻起一枚银针,先顺着患者的鼻孔,也就是内迎香,然后是攒竹穴、以及头部正中间的神庭、上星、囟(xin)门、前顶、百汇。
随着云珩的针刺,患者的几个穴位都流出不少血液。
针刺过后,云珩一边收拾银针,让护士带了出去,一边等着。
大概过了五六分钟,患者突然惊喜的出声:“我......我好像能看到了。”
“真的?”
患者的丈夫急忙凑上前,伸出三根手指:“这是几?”
“三!”
“这是几?”患者的丈夫又变成一根手指。
“一!”
“看到了,竟然真的看到了。”
患者的丈夫喜极而泣:“云医生,谢谢您,谢谢您。”
示教室,一群青年医生嘴巴微张,满脸震撼。
刚才刘飞宇和季风文都简单的分析了患者的情况,患者失明的原因不少人都清楚了,也猜测着怎么治疗。
可所有人都没想到,云珩用的是针刺法,而且效果如此明显,又是立竿见影。
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示教室顿时就有稀稀拉拉的一部分人举起了手,另一部分人则若有所思。
“你来说。”
季风文伸手一指。
“失明时间应该不长,最多不超过一个月。”
“你叫什么名字?”
季风文笑着问了一句:“回季老,我叫杨海峰。”
“你从哪方面判断患者失明时间不长,不超过一个月?”季风文问道。
杨海峰急忙道:“一般来说,每个人对自身的情况还有陌生的环境都有一个适应期,如果失明时间较长,患者多少都会有所适应,而刚才的患者走进来的时候,明显还带着惧怕和胆怯,走路的时候非常小心......”
“好,很好。”
季风文点了点头,示意杨海峰坐下,然后道:“小杨说的非常好,所以说,我们在平常的临诊过程中,只要仔细,其实是能发现很多问题的。”
“坐吧!”
看到患者走到近前,云珩还微微站起身帮着患者挪了一下凳子。
等患者坐下之后,云珩一边观察,一边问:“是眼睛看不到?”
“嗯。”患者点着头。
“是一点都看不到还是只是模糊?”
“一点都看不到。”
云珩伸出手,在患者的眼前晃了晃:“一点光感都没有?”
“嗯。”
患者再次点了点头。
“大概有多久了?”云珩一边把患者的胳膊拉起来,放在脉枕上摸脉,一边问。
“有一个礼拜了。”
这次回答的是患者的丈夫。
“也去医院做了检查,说眼睛的视网膜各方面都没什么问题,同时也查了脑部ct,也没什么大问题,说有可能是急性球后视神经炎或者中心性视网膜病变还有癔性失明。”
云珩点了点头,专心摸着脉。
患者的丈夫说的这几种情况在临床上都不容易确诊,除非有什么明显的指标,像急性球后视神经炎,如果检查出明确的脑部肿瘤或者视乳头充血水肿等,是比较容易确诊的,如果没有,那就不太好判断了。
“和谁吵架了?”
云珩松开患者的手腕,突然问道。
患者一咬嘴唇,不吭声,患者的丈夫急忙道:“是和我妈闹了点误会。”
“那是误会吗?”
原本一直都不怎么说话的患者听到丈夫的话,却气的反问道。
“行了,你别说了。”
后面跟着的患者的婆婆一直也没吭声,这会儿急忙拉了一把儿子,对患者说道:“对不起,是我不对。”
患者不吭声,再次咬了咬嘴唇。
“行了,你们都出去吧,我有点事要了解。”
云珩对患者的丈夫和婆婆说道。
患者的丈夫看了一眼妻子,然后和母亲一起出了诊室,并且关了诊室的门。
“具体怎么回事,说给我听听。”
等患者的丈夫和婆婆走出去之后,云珩这才温和的对患者说道。
示教室,季风文笑着问:“谁能说说患者的失明是什么情况?”
示教室再次有人举手,季风文伸手一指,刘飞宇急忙站起身来。
“是生气导致的相火妄动,从而导致太阳、太阴气血俱盛,火热上攻,瘀阻眼络,从而失明。”
“嗯,很好。”
季风文笑着点了点头,问:“你叫什么名字?”
“回季老,我叫刘飞宇。”
“嗯,坐下吧。”
季风文示意刘飞宇坐下,道:“小刘说的不错,生气导致相火妄动,相火和君火相对,李经纬、邓铁涛两位名家所著的《中医大辞典》中有‘君火与相火相互配合,以温养脏腑,推动人体的功能活动。’。”
“相火一般指的也是肝肾的相火,怒则伤肝。”
说着,季风文又问:“谁能告诉我,云珩这会儿询问患者缘由的原因?”
一部分人再次举手,季风文再次点了刘飞宇。
刘飞宇道:“患者心中有气,云医生这会儿询问,主要目的其实就是给患者一个诉说的渠道,让患者把心中的委屈还有不满发泄出来。”
“好,说的很好。”
季风文再次点了点头,让刘飞宇坐下,道:“所以说,我们在平常的治疗中,不仅仅要考虑到临证用方,更要考虑到患者的病情病因,七情六欲皆可致病,遇到情志病,一定要懂得舒缓和调解患者的情志。
女患者给云珩说着事情的经过,云珩耐心的听着。
事情其实不算多大的事情,无非就是家里的琐事,患者和丈夫刚结婚时间不长,也就两个月时间,而且还是外地的,到了这边人生地不熟的,这才刚进门,就和婆婆发生了矛盾,所以觉的委屈,生气。
云珩也不评判谁对谁错,就是作为听众,是不是的说两句。
等患者说完之后,云珩这才道:“不管什么事,都要不要太生气,你看看,自己现在都看不见了,岂不是得不偿失,这要是好不了,岂不是一辈子的事情?”
“云医生,我的眼睛不会真的好不了吧?”患者听云珩这么一说,这才急了。
“我试试看。”
说着云珩示意何永飞去把患者的丈夫和婆婆喊进来,同时让护士送银针过来。
等护士送来银针,云珩捻起一枚银针,先顺着患者的鼻孔,也就是内迎香,然后是攒竹穴、以及头部正中间的神庭、上星、囟(xin)门、前顶、百汇。
随着云珩的针刺,患者的几个穴位都流出不少血液。
针刺过后,云珩一边收拾银针,让护士带了出去,一边等着。
大概过了五六分钟,患者突然惊喜的出声:“我......我好像能看到了。”
“真的?”
患者的丈夫急忙凑上前,伸出三根手指:“这是几?”
“三!”
“这是几?”患者的丈夫又变成一根手指。
“一!”
“看到了,竟然真的看到了。”
患者的丈夫喜极而泣:“云医生,谢谢您,谢谢您。”
示教室,一群青年医生嘴巴微张,满脸震撼。
刚才刘飞宇和季风文都简单的分析了患者的情况,患者失明的原因不少人都清楚了,也猜测着怎么治疗。
可所有人都没想到,云珩用的是针刺法,而且效果如此明显,又是立竿见影。
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